УЗИ является наиболее простым и эффективным способом контроля и диагностики заболеваний мужской мочеполовой системы. Заболевания могут быть связаны с функциями предстательной железы, органами мошонки, нарушением кровоснабжения и т.д.
УЗИ предстательной железы проводится при подозрении на воспаление — простатит. Важно определить размер и структуру железы. Предстательная железа расположена чуть ниже мочевого пузыря, в центре таза, через неё проходит часть мочеиспускательного канала. Задней стенкой предстательная железа граничит с прямой кишкой. Из-за своего расположения, железа диагностируется через прямую кишку. Железа вырабатывает иммуноглобулины, ферменты, витамины и др. вещества. Нарушения в работе предстательной железы, заболевания и травмы могут вызвать серьезные изменения в мужском организме, вплоть до бесплодия. УЗИ помогает выявить изменения, происходящие в железе, обнаружить новообразования или нарушения в кровоснабжении. УЗИ простаты рекомендуется проводить с профилактической целью после 40 лет, или при наличии симптомов: боли, дискомфорт при мочеиспускании, выделения, половые инфекции, половая дисфункция. УЗИ исследование проводится трансректально (ТРУЗИ), т.е. через прямую кишку. Обычно врач назначает очистительную клизму за два часа до обследования. ТРУЗИ позволяет определить структуру, строение, каждой доли, состояние сосудов. ТРУЗИ предстательной железы может выявить все формы простатита, аденому, рак, кисты и другие патологические процессы. Дискомфорт пациента при исследовании сводится к минимуму, размеры датчика минимальны, он имеет защитный чехол. Процедура длится около 15 минут. При необходимости, врач может сразу взять биопсию (при обнаружении новообразования). Если обследование проводится трансабдоминально (через брюшную полость), то необходимо его проводить на полный мочевой пузырь. УЗИ через брюшную стенку имеет меньшую информативность и является ориентировочным. Однако оно часто применяется как предварительный метод. Необходимые назначения и уточнения к процедуре сделает Ваш лечащий доктор.
Размеры железы индивидуальны, норма находится в пределах: 23-35 мм -длина, 25-40 мм — ширина, 1,7-2 мм — толщина, объем — 28 см3. Структура однородная, контуры четкие, ровные, форма симметричная (напоминает плод каштана). При простатите железа увеличивается, появляется болезненность, неоднородности или воспалительные уплотнения. Обычно при этом заболевании исследование может быть проведено при анельгизации и седации вследствие чрезмерной чувствительности и болезненности воспаленной железы. Раннее обнаружение воспаления предотвратит переход болезни в хроническую форму. Полное выздоровление пациента это наиболее вероятный типичный исход при простатите.
Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Этот вид опухоли встречается и на других органах, имеющих железистый эпителий (слюнные железы, молочные железы, надпочечники, щитовидная железа и др.). Обнаруживается в виде узелков в предстательной железе. Рост аденомы вызывает сдавливание, нарушение мочеиспускания. Аденома не имеет метастатических отростков в другие органы, однако при не лечении может перерасти в рак. УЗИ позволяет обнаружить наличие узловых образований, камней, определить остаточную мочу. При раннем обнаружении аденомы простаты, лечение носит медикаментозный характер и благоприятный прогноз излечения. Дальнейшее развитие болезни приведет к хирургическому вмешательству.
УЗИ органов мошонки назначается при травмах, воспалении, подозрении на новообразование, при инфекциях, уменьшении или увеличении размера, бесплодии и т.д. Мошонка — это соединительный футляр для яичек, представляющий собой мышечную ткань, разделенную на две части. В норме в мошонке находится небольшое количество жидкости, придаток, который переходит в семенной канатик. Яички — это половые железы, в которых вырабатываются сперматозоиды. Каждое яичко содержит около тысячи семенных канальцев. УЗИ определяет размеры яичек, структуру, придаток и семенной канал, толщину стенок мошонки. Применение дуплексного сканирования позволит обследовать артериальные сосуды, которые питают органы мошонки и вены семенного канатика. Синдром острой мошонки — отёк — требует немедленного проведения УЗИ. Обследование определит количество жидкости, перекрут яичка или придатка, наличие грыжи, кровоизлияние и т.д. Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, определяется дуплексным сканированием. Это заболевание может привести к атрофии яичка и потере функциональности.
Новообразования в мошонке хорошо просматриваются с помощью УЗИ. Строение опухоли определить не удастся, но в совокупности других исследований и анализов, можно предположить характер опухоли. Бесплодие может быть вызвано нарушением структуры яичек, проходимости семявыводящих путей, наличием кист, которые сдавливают семявыводящие пути, нарушением кровоснабжения яичек.
